治療糖尿病足 游離皮瓣效果佳

更新日期:2011/01/15 17:58  

(中央社記者劉嘉泰花蓮縣15日電)花蓮慈濟醫院近7年來採用游離皮瓣重建手術,治療46名罹患糖尿病足的患者,經術後追蹤顯示,肢體保留比率高達97.8%,也無死亡案例發生,治療效果相當不錯。

 

「糖尿病患因下肢血管病變截肢,比非糖尿病患高5至10倍」,花蓮慈濟醫院整形外科主任李俊達說,台灣地區約半數的下肢截肢患者是糖尿病足部病變造成,且一旦單側截肢,約有50%的病患在5年內,可能面臨另一側截肢的厄運。

 

李俊達指出,糖尿病足的病灶常因為伴隨血管及神經病變而惡化,當深層的潰瘍或骨髓炎出現時,積極清創再利用顯微游離皮瓣重建可以保留肢體,治療效果相當不錯,且併發症也在可接受的範圍。

 

李俊達表示,花蓮慈濟醫院從2003年起至今,針對46名罹患糖尿病足的病患,採用游離皮瓣重建手術,術後平均追蹤期間為5個月,而最長的約5年,發現肢體保留比率高達97.8%,且沒有病患在手術前後死亡案例。

 

慈濟醫院所使用的游離皮瓣包括股外側肌皮瓣、大腿前外側皮瓣、橈前臂皮瓣、腹直肌皮瓣、股直肌皮瓣、股薄肌皮瓣及外側小腿皮瓣等。

 

「糖尿病患應注意潛在的傷口危險,平時就應重視雙腳的照顧」,李俊達說,膝蓋以下的血管容易發生阻塞,尤其是足趾末稍,糖尿病患更應細心照顧,避免出現傷口,才能防範發生足部病變的併發症。1000115 

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