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根據一項線上發表於4月14日科學轉譯醫學(Science Translational Medicine)的研究結果與主編評論,一種以電腦流程方式控制之雙荷爾蒙、封閉迴路的人工胰臟,可能協助第一型糖尿病嚴密地控制血糖,且降低低血糖風險。
  
  麻州波士頓大學的Firas H. EI-Khatib博士與其同事們表示,自動化控制血糖(BG)濃度是第一型糖尿病治療長期以來的目標。我們已經發展出一種以電流程頻繁監測血糖濃度並且經皮下投予速效胰島素相似物lispro與glucagon(以模仿正常生理)的封閉迴路控制系統。該流程僅對血糖濃度有反應,且與lispro的藥物動力學模式結合。
  
  在27小時的實驗期間,包括3次富含碳水化合物的餐點,研究者們針對11位第一型糖尿病、且沒有內生性胰島素分泌的病患研究封閉迴路系統的效果。6位受試者的平均血糖為140 mg/dl,低於平均血糖目標的154 mg/dl以下,達到美國糖尿病醫學會的建議。
  
  相較於6位不需要治療低血糖的病患,5位在治療期間未發生低血糖的病患,其lispro吸收速度較慢。沒有低血糖患者,達到lispro最高血中濃度的時間為56至72分鐘(平均為64±6分鐘),低血糖患者則是71至191分鐘(平均117±48分鐘)。總結平均分別延長了31與84分鐘,相較於電腦流程預估的33分鐘(P=0.07)。
  
  在另一項實驗中,研究者們校正流程的藥物動力學(PK)參數。設定到達lispro尖峰濃度時間為65分鐘,以避免兩組發生低血糖,且達到總結平均血糖濃度為164 mg/dl。
  
  研究者們寫到,這些研究結果顯示,以雙荷爾蒙、封閉迴路人工內分泌胰臟在安全血糖控制上的可行性。對胰島素藥物動力學(吸收)較快的受試者,不需以非常高碳水化合物飲食預先治療、且沒有前饋控制資訊的情況下達到將近正常的血糖控制,且沒有發生低血糖。對胰島素吸收較慢的受試者,校正流程的PK參數可以避免低血糖,但是換來些微較高的平均血糖濃度。
  
  在隨後的主編評論中,來自麻州劍橋哈佛MIT健康科技與技術部門的Larry Brown博士與Elazer R. Edelman博士描述使用雙荷爾蒙人工胰臟作為一例,針對嚴格血糖控制的治療挑戰與潛在好處。
  
  Brown博士與Edelman博士寫到,多重荷爾蒙輸注可能可以讓研究者回答有關糖尿病生理學與最佳化其治療的關鍵問題。其他研究者可以檢驗同樣病患根據嚴密控制或是寬鬆控制(血糖)流程僅接受胰島素、或是升糖素、澱粉素、或體制素的效果,直到有一天,胰島素依賴型糖尿病是可以治癒的,在那之前,控制他或是她的糖尿病所帶來的影響都將是很重要的。
  
  青少年糖尿病研究基金會、Wallace H. Coulter基金會糖尿病創新研究、以及國家衛生研究院贊助這項研究。試驗作者中2位擁有密閉迴路流程正在申請中的專利。Edelman博士部分接受國家衛生研究院的贊助。

【24drs.com】April 14, 2010

原出處 http://news.sina.com.tw/article/20100501/3067240.html

 

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  • 訪客
  • 希望那麼多的實驗能有一項可以成功.......

  • 是啊~
    而且還要便宜才行~

    順子 於 2011/03/23 11:50 回覆

  • 訪客
  • 希望有一天糖尿病是可以治癒的.....
  • 我想一定可以的~ ^^

    順子 於 2011/03/23 17:26 回覆

  • John Smith
  • 有個醫院有個胰臟移植的手術,已經成功讓幾個糖尿病病患不用再注射胰島素,可說是「天上掉下來的禮物」(其實應該是「花錢給自己一個最棒的禮物」)。如果我繼承了我爸爸的香蕉田,賺足了錢,我希望我給我爺爺,與一位朋友一個永遠不用再打胰島素的支票。

    但如果有種藥物,能讓糖尿病病患永遠不再飽受天天注射胰島素的痛苦,也不用讓我爺爺與那位「俱『苦』部」的成員(他自稱的)再吃藥,我相信,那位發明者肯定會受到糖尿病病患的愛戴,花大錢為他立銅像都值得。

    但是,放天燈的願望,怎麼到現在還沒實現呢(包括解決我腸胃不好的問題)?是我買錯天燈了嗎?還是遊客放太多天燈,蒼天還在一個一個解決呢?
  • 訪客
  • 非必要情況下,
    糖尿病病友在現階段醫療發展,專業素養足夠的醫師,不建議做John Smith 所謂"有個醫院有個胰臟移植的手術"!
    請多深入了解.




  • 訪客
  • 在還沒有突破性的治療方式之前~也只好辛苦一點~努力一點的控制好血糖~也只有這個辦法了~順便要跟順子分享一點~就是我上次糖化是10.2~衛教師建議我改四針的~在我積極的控制下(一天最少量五次的血糖)因為打的次數多就要量多次一點~這次回診糖化是6.9我當下聽了非常高興~因為我至半年是我得糖尿病13年最積極控制的半年~可是醫師說我低血糖次數發生太多次了(有時候一天兩三次)所以他跟我說我飯前控制在130~飯後跟稅前控制在180就好了~要不然會常常低血糖~我想也是因為我就是太積極去控制到跟正常人一樣~他跟我說第一型的病人糖化可以控制在8就很好了~請問大家都控制多少呢?一個禮拜低血糖的次數是幾次呢?還有試紙真的有補助嗎?我這次回診醫師也都沒跟我說阿!!我身高167~體重62~速效7~8~8~睡前長效14~有加上一個星期三次的慢跑運動~這個議量對我來說我覺得過多了~因為常常低血糖~所以我現在自己改成6~7~7睡前一樣14~我覺得我這樣一個月以來低血糖的次數明顯變少了~血糖也比較平穩~還有我吃水果血糖會飆的很高常常都兩百多~可是我也是吃衛教師跟我建議的份量而已(一天兩份)這點我這次回診也有跟醫師討論~醫師是跟我說那就不要吃水果~叫我青菜多吃ㄧ點就可以了~下次回診看糖化有沒有再進步一點~在上來跟大家分享~
  • 試紙是真的有補助啊? 你都沒領過喔?
    請醫生開給你, 再去藥局領試紙~
    這是一型的福利
    醫生忘了開的話, 要提醒他

    順子 於 2011/09/09 09:30 回覆