今天要來分享的是速效跟長效胰島素
這也是我目前正在用的胰島素方式~ 一天打四針
之前的混合型胰島素已經不用了
搬到羅東後,本想仍藉由到台北的機會回忠孝醫院回診
不過在交通與時間的考慮之下,在羅東就診似乎還是方便了點。
之前我打的NovoMix 是屬於混合型的 (這一篇 )
但在羅東游醫師的建議之下,改成一天打四次,也就是三餐飯前打「速效型」胰島素,
然後睡前打一針「長效的基礎胰島素」
主要是因為,這種一天打四針的方式比較接近人體運作模式
人體就是有吃東西,就會分泌胰島素,把血糖給平衡;
不吃東西時,仍是需要基本的胰島素來維持機能運作。
速效胰島素在吃飯前打就可以,我打的是lilly廠牌的優泌樂Humalog,( 下圖 )
既然是「速效」,在注射之後的15~20分鐘就會開始作用;
我有時沒空來不及打,吃飯前一分鐘打也是可以的。
速效的最高峰是在1小時,然後遞減,大約在4小時後就沒有效用了~
然後睡前打的長效是蘭德仕Lantus Solostar,( 下圖 )
這種胰島素的作用時間是24小時,並沒有高峰時間。
新的注射方式也打了三個多月了,感覺還不錯,有比較好控制血糖,而且比較彈性;
例如點心時間,不用像以前要顧忌那麼多,或是血糖會不穩;
想多吃點零食,只要算好劑量補打一針即可,之後再去量血糖都是很漂亮的。
至於睡前的長效,也都能把隔天的空腹血糖維持在很漂亮的數值,例如八九十左右。
然後低血糖的次數也減少了,因為有吃就打,吃多打多、吃少打少!
混合型的劑量換算到一天四針的方式,是有經醫生計算過的,新方式的劑量有比較少;
像我之前混合型晚餐要打14單位,但速效型只要5單位就可以。
據衛教師說,用這種一天四針的方式,是新的注射方式
會比短效來的好控制
那以上這兩種都是拋棄式的
用完就丟 , 不是很環保啦~
若要問有什麼不方便的地方,倒是有兩個:
一個就是多打一針,多痛一下 @@;
另一個是要多特別注意有沒有打錯。(這很重要)
剛開始打沒幾天時,我有一次睡前要打長效,結果卻拿到速效(上面都沒寫清楚嘛),
好在突然察覺到,才趕快改拿長效的,否則這一打,半夜後果不堪設想
(我長效是打10單位,若打成速效10單位發生低血糖,我想一罐可樂都不夠救喔!)
就因為這次驚險,我才在上面註明長效短效,千萬別再拿錯;
這邊也要建議廠商,可不可以直接註明是長效或速效的,或是三餐打睡前打的,
那些哩哩摳摳的ABC,真的沒有多少人看得懂啦!!
若你也是一天打四針的,歡迎交流一下經驗喔!
對了,那是不是每個一型都用四針的方式呢?
我想這要問問你的醫生
之前我在台北也問過陳醫生 (因為有聽過 ),他是說
若目前的方式控制的好的話,其實也沒必要換啦~
延伸閱讀 胰島素可分為幾種 胰島素種類與藥效 胰島素種類一覽表
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