糖尿病童 第一要務控血糖 

2011/12/05 【元氣周報/記者曾增勳/報導】

「吃多、喝多、尿多」是大家熟知的糖尿病「三多」,但是第一型糖尿病兒童或青少年發病「三多」,卻是「喝多、尿多、體重下降」。林口長庚兒童醫院兒童內分泌科主治醫師羅福松說,兒童或青少年發現罹患第一型糖尿病後,最要緊的是「把血糖控制好」。

 

含糖飲料 盡量讓孩子遠離

 

羅福松估計15年來治療兒童、青少年糖尿病個案已超過千人以上,林口長庚每年新增發病40至50人,主因是胰臟胰島細胞被自體免疫抗體破壞而剩不到百分之二十,必須利用皮下組織注射胰島素。羅福松說,最好是早午晚餐前、睡前,一天打四次,家人、醫師協助控制,全面做好血糖有效控制。

他也建議學童、青少年,少喝或不要喝含糖飲料,像是珍珠奶茶、泡沫紅茶都有人工糖在內,進入人體會造成胰島細胞負擔。此外,每天要有八小時充足睡眠,少吃高熱量食物、規律運動。

 

血糖失控 最怕日後併發症

 

「兒童糖尿病如果血糖未控制好,會在二、三十年後引發慢性併發症。」醫學臨床上,兒童青少年不易配合控制血糖,較難自行施打、自行監控血糖,若忽然大量運動或是喝含糖飲料,會造成血糖高低起伏大。

因此,胰島素注射之外,另有糖尿病幫浦,幫助個人化療程控制血糖。羅福松說,這種大小像BB Call的機器,胰島素經由埋在皮下組織的軟針輸注,病患可自行設定注射時間、劑量,因應飲食的不確定性,達到控制血糖目的。

 

皮下注射 維護孩子的隱私

 

糖尿病幫浦的好處是,約三天換一次,讓小朋友在家或出外,不必撩起袖子打針,保護隱私權,且降低青少年病患在同儕中被異樣眼光看待的心理壓力。

 

還有一種即時型連續性血糖監測儀,它經由經由埋在皮下組織的血糖感應器,可以每5分鐘讀取血糖數值,讓病患掌握自己一天24小時的血糖變化,並且可設定高低血糖的警示,半夜若發生低血糖或高血糖,會及時喚醒病患處理血糖的偏差。

 

另外,國外正在臨床測試階段的「人工胰臟」,結合胰島素幫浦、連續性血糖監測儀及智慧型微電腦,即時感應血糖,經由電腦程式算出胰島素輸注量,冀能達到全自動控制血糖。

 

羅福松醫師為林口長庚兒童醫院兒童內分泌暨遺傳科代主任,身兼台灣兒童糖尿病關懷協會理事長。台灣兒童糖尿病關懷協會主要以服務兒童型糖尿病病童及家屬為宗旨,透過各種活動,為兒童型糖尿病童及家屬提供諮詢、輔導、服務,包括就醫、就學、就業、福利爭取等相關事宜。

 

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