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在這之前我對CGMS連續血糖監測系統所知的並不多,只知可以記錄一整天血糖的變化,但實際操作並不清楚。 

這次會裝連續血糖監測系統,主要因為要裝胰島素幫浦CGMS連續血糖監測系統好處是在於透過記錄可以看一整天的血糖變化,找出血糖控制上的盲點,然後加以修正調整。 

CGMS連續血糖監測系統  

(上圖 : 裝好的CGMS 連續血糖監測器 )


要安裝CGMS連續血糖監測系統,得要把感應針打進肚子;當衛教師拿出打針輔助器時,我還真嚇了一會,因為那個「硬」針頭至少有超過一公分,我的肉不多,會不會刺到流血呀??


操作結果,證明我的擔心是多餘的,也不知是什麼原理,當輔助器「啪」的一聲就把硬針快速的打進肚子時,居然沒什麼疼的感覺耶!不過可能是心理作祟,總覺怪怪的。

 

衛教師接著把機子的訊號線給連接到針頭,然後把硬針拔下,只留下硬針內的「軟針」留在體內,然後用專用膠膜貼在針頭上;有了這膠膜,洗澡時就不會弄溼針頭了。 

連續血糖監測-感應針頭-2 連續血糖監測-感應針頭  

( 上圖: 埋在肚子裡的軟針 ) 


接著就教我怎麼操作機子;因為要操作的項目並不多,而且也只有幾個按鍵,學起來還不複雜。 

 

雖然說CGMS連續血糖監測儀是「連續」監測的,一天會記錄288次的血糖值,但它得與血糖機的血糖值作修正,並不是裝了就不用再管它。 

 

校正的方式,是三餐及睡前用血糖機驗血糖,然後分別把這四次的血糖值手動輸入機子內,這樣事後在判讀時,會較準確! 

 

CGMS連續血糖監測儀除了可以輸入血糖值之外,也要註記用餐時間及用藥時間,這些資料對於事後在判讀血糖變化,都有很用的! 

 

而且要把每天的飲食內容及時間記下來,這樣事後醫生衛教師才能研判,才知道為什麼血糖會這樣表現。 

 

這機子怕摔,所以要保護好,平時就放在套子內,掛在腰間,就像以前的BBCall一樣,連接線就要收好,別不小心扯到了。 

  

而這條連接線是一天24小時都不能拆開的,不像胰島素幫浦還可以拆開一下;因為一但訊號線被扯掉,那就無法完整記錄血糖了。這是比較不方便的地方~ 

 

CGMS連續血糖監測器不能碰到水,洗澡時就比較要注意;衛教師有給我一個專用的淋浴袋,可以把機子放在袋子裡掛起來,作好防水措施。(下圖 )

 CGMS連續血糖監測系統-淋浴袋

 

回去跟醫生及衛教師討論時,衛教師把我這一天以來的CGMS監測記錄給印了出來,我也把這一天多的飲食內容及胰島素劑量等記錄表給衛教師參考;

因為不是裝了連續血糖監測就沒事了;相反的,醫生要花時間精力去研判每一個血糖值所代表的意義,衛教師則要去精算我吃的食物的含醣量,各種數據加以整合,才能針對每一個個案情況個別處理!

 

下圖:把機子裡的數據上傳到電腦

  CGMS連續血糖監測系統-1  


    

裝CGMS連續血糖監系統,好處就在於可以抓出一些平常血糖控制容易忽略的地方;像第三天晚上我就有血糖偏低的情況,但其實我是沒有感覺的,而且睡前我的血糖都還在一百四五十,算是可以的,但誰會知道半夜血糖會偏低呢?我想很少有糖友會那麼"股力"的半夜爬起來量血糖吧!(下圖 )

 

cgms報表-day4

( 曲線中間有斷掉是因為連接線有拔開一段時間 ) 

 

看過我的高低血糖變化之後(尤其是低血糖的部份),醫生決定把我的基礎胰島素劑量稍作調整

 

為了驗證修改後的劑量,衛教師要我明天的早餐午餐,就跟今天一樣,這樣比較好研判;同時把早餐的飲料改為可判讀醣份的包裝飲料(上面有成份說明的那種),這樣會對劑量的單位調整更為精準。


 

另外一個學習就是,衛教師幫我把一單位胰島素所能承受的碳水化合物(醣類)克數給換算出來了;早餐我一單位約可吸收7.5g,午晚餐一單位約可吸收12g;

 

而我的餐前血糖標準最好在90~130mg/dl 之間,餐後血糖前後差要落在30~60,這樣的控制是較理想的。 

 

看醫生跟衛教師這樣忙進忙出、花這麼多時間在我一個病人身上,實在蠻不好意思的;糖尿病胰島素幫浦及CGMS連續血糖監測儀不那麼普及,或許跟費時也有關係吧!    


( 我自己拍的CGMS介紹影片~ 我想這樣你會更瞭解這東東)

比較不方便的地方,就是因為這CGMS機器要整天隨身,不像幫浦還可以拆下來去洗澡,所以有些地方就很卡;像是洗澡(要防水淋到機子)、運動、穿衣服、睡覺,難免都會卡卡的。

 

好在這只要配帶三天,就可以拆掉了,忍一下也就過去了!

 

我用的是第一代的CGMS,新一代的連續血糖監測儀已經是無線的了,就不會像有線這樣卡卡的,我想在使用上是會更方便的。

 

順子 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(9) 人氣()


留言列表 (9)

發表留言
  • 小蕙
  • 所以血糖監測器跟幫浦是兩個分開的東西嘍?
    那這樣要一直拔來拔去不是很麻煩!?
  • 沒錯
    是分開的東西

    但現在新一代的幫浦
    是把CGMS結合在一起的

    CGMS只帶三天
    幫浦就要一直帶下去囉

    順子 於 2012/02/29 12:03 回覆

  • 悄悄話
  • 小蕙
  • 順子哥你好!
    我問過廠商了....他說耗材的部份只要是醫院開立醫療收據上有紀載費用,是可以報稅的。


  • 喔~那不錯呀
    謝謝你的分享喔
    ^^

    順子 於 2012/03/03 21:16 回覆

  • YEH
  • 問一下本人是IDDM被驗出第2型雖然28歲有醫生說怎可能第2型我是在大醫院

    檢測3個月檢體驗出來本來打針現在吃藥不過真的蛋糕類不要吃自己早上空餐驗
    血糖190嚇到 吃血糖藥中午量 剩140....

    問一下順子大大果寡糖能食用嗎因為我腸子不是很好醫生較我用擄酸菌搭配寡糖....不知道這樣血糖會不會亂升

  • 果寡糖可以食用

    順子 於 2012/03/05 15:28 回覆

  • YEH
  • -.-抱歉有些錯字無法修正勿見怪

    QQ
  • YEH
  • 順子大大問一下我今天去看神經內科之前檢查出有周邊神經病變

    我去問別的醫院醫師說我雙腳刺痛無力可以申請殘障手冊嗎醫師跟我說可以去大醫院申請

    可是我去給大醫院醫生看他說無法申請=.=這是到底怎回事

    因為腳刺痛到抓狂要工作也根本無法久站=.=醫生還說他怕他開認證照假
    誰希望這樣阿.....越看越傷心...最後還叫我回去吧-.-然後也沒開藥給我吃....
    =.=真無言 問題誰要生病又不是自己願意這樣 DM患者我都接受改變不了事實
    除非是未來有研發植入晶片對付糖尿病這是有可能不過還要等很久

  • 這應該沒辦法申請殘障手冊吧~

    順子 於 2012/03/08 22:12 回覆

  • 訪客
  • 請問~這個檢測需要自費嗎??要怎麼申請才能做這個檢測?

  • 要自費喔
    問問醫生有沒有這項儀器
    有的話就可以做

    順子 於 2012/04/27 21:29 回覆

  • 訪客
  • 您好 可以冒昧請教一下這像儀器的費用是多少嗎?感謝 loveclaire1028@gmail.com

  • CGMS安裝3天約5000元,

    之後將有完整血糖報告以利醫護人員評估與解決糖友問題.

    順子 於 2012/06/27 11:34 回覆

  • Alice
  • 您好:
    請問新一代的無線連續血糖監測儀,台灣是否可以買得到?
    非常感謝!
  • 有喔
    問一下醫生吧


    順子 於 2012/08/27 12:05 回覆