去參加 "藥師加入糖尿病照護網" 的記者會

會中淑謐藥師提供了一份叮嚀,大概是糖友常問的問題集吧~

我看了一下,  內容還蠻有參考價值的

貼在這裡供您參考喔

 


 

藥師貼心的叮嚀

 

問:要手術或拔牙了,今天我的糖尿病藥物要不要吃呢?

 

答:

  • 在一般牙科治療期間,患者通常不須改變胰島素或口服藥物的用量。
    如需時間較長的治療或禁食,則當天的口服降血糖藥物(SU, SU-like)
    ()效胰島素需減少或免除,
  • 而在牙科治療第二天之後可以正常進食時恢復正常用藥 
  • 可選擇精神活力較佳時手術或拔牙,通常為早上。避免胰島素作用高峰期時手術或拔牙。
    當牙科治療或牙科手術過程中發生四肢無力、發抖、虛弱、緊張、心跳加快、
    冒冷汗等不舒服的症狀,可能是低血糖現象,
    要立刻告訴身邊的牙醫師或助理,牙醫師會給與含高濃度糖份的食物

  

問:發生低血糖了,沒有醫師看診,現在要怎麼處理啊? 

答:先測血糖確定是血糖過低(<70mg/dL),可以先在家自行服用葡萄糖或葡萄糖膠,
       用量約三顆或15-20公克,通常狀況會很快改善。 
       雖然血糖過低狀況改善,建議15分鐘左右還是要再測量一次血糖,
 
      並補充適量飲食,避免血糖過低狀況再次出現。

 

問:我家人買深海魚油給我,要吃嗎會不會和其它藥物衝突? 

答:建議先將藥物或藥名直接交給藥師,可以針對個別藥物進行評估。
       尤其魚油是降三酸甘油脂,不是降膽固醇,不要用錯地方喔!
 

       如果没有將藥物帶來,因為魚油和維生素E、抗凝血劑合併使用時,
       可能會出現的交互作用包括減少維生素E的吸收、增加出血的機率等等,
       使用上請多加留意!
 

 

問:我怕腰子(腎臟)壞掉,有些藥沒有全部吃,但我不敢跟醫師說。 

答:根據衛教學會的建議,針對糖尿病人,每年至少一次抽血及尿液檢查,
       檢測肌酸酐及微蛋白,進行腎臟功能評估,如有問題,通常可以篩檢出來。
        應該針對擔心的問題,直接與醫師溝通,不要直接停藥,
        而且將血糖控制好,才能真正保護好您的腎臟喔!

 

問:我帶回去的血糖機還有胰島素,忘記如何用了,怎麼辦? 

答:可以依照藥袋的聯絡電話,打電話到醫療院所或社區藥局詢問;
        如果在電話中無法完整表達時,進議您可以直接帶著血糖機、
        胰島素於回診時到醫療院所再次複習或到社區藥局找藥師幫忙喔!
 

 

問:我有領其他醫師的藥,能和糖尿病藥物一起吃嗎? 

答:同問題3,建議最好將藥或藥名交給藥師,由藥師進行藥物評估,
        如有注意事項,藥師會進一步向您說明喔!

 

問:最近要出國,我的藥要如何處理?可不可以不要帶胰島素,很麻煩啊! 

答:出國時因飲食、時差改變,建議您除了藥物外,最好將血糖機、
       低血糖處理用物一起攜帶,這樣確保旅程安全又愉快。
       提醒您可請醫師先開立診斷書及向藥師索取處方箋(影本亦可)
 

       記住藥品要分2處放置,一份一定要放在隨身包包裡。
       胰島素不要放在大行李箱中,避免在行李艙高空冷凍導致胰島素失效。
 

 

問:實在不想量血糖,試紙又那麼貴,怎麼辦? 

答:在血糖尚未控制達標前,由於您對血糖的控制以及飲食、
     運動對您血糖的影響程度並不十分瞭解,
     仍然建議您依照醫師指示定期測量血糖。
     一旦血糖控制穩定,同時您對於飲食內容以及運動對血糖的影響程度已有心得,
    再與醫師或您的衛教師討論。
 

 

問:我今天有比較多的運動,藥量要如何調整? 

答:因運動會增加肌肉利用葡萄糖,可為糖尿病者帶來好處,
       提醒您不要空腹從事長時間運動,且要隨身攜帶含15公克的快速吸收的糖。
 

      如果運動時間超過30分鐘,每隔1小時測一次血糖,以立即處理低血糖,
      並建議睡前多測一次血糖,以預防夜間低血糖,如睡前血糖值<120 mg/dL
      增加醣類點心。高強度且長時間的運動則必須因藥物品項、
      作用時間不同而提前調整,
      建議再與醫師或您的衛教師討論細節。

 

問:我今天不想吃東西,還要吃藥嗎? 

答:建議您先監測血糖,一般而言雙胍類(Metformin)還是要持續服用,SUGlinide
       
及短效胰島素則依照血糖狀況決定,因為不舒服吃不下東西時,
       血糖有可能反而是上升的。
 

 

問:我要參加媽祖遶境,總共3天耶,藥要怎麼吃,胰島素怎麼冰? 

答:建議可以考慮使用長效型保冷袋以及七日藥盒。 

    途中一定要多補充水分,並攜帶1520公克糖分的食物、及時處理低血糖,
    不要勉強自己,且事前一定要跟醫師溝通,做好準備再出發。
    藥物調整則如同問題 9
 

(資料來源:藥師黃淑珍/陳淑謐)

 

 陳淑謐藥師與黃煜順   

 東安藥局  淑謐藥師與順子

淑謐藥師在去年我去參加 2013希望騎跡時,   可是親自騎腳車一路陪著我們的喔~

非常熱心的一位藥師 ^^      感謝

 

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