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在健康檢查的報告裡,會有一項尿液的檢查,在這項的尿液檢查裡,若是「尿酮」出現+++、+++,會以紅色字體顯示,那就是表示異常。

 

我記得我第一型糖尿病剛發病時,尿酮是三個+,也就是+++,當時不明白這是什麼意思,以為+越多越好,成績不都是這樣打的嗎?誰知道這個叫「酸中毒!護士都叫它 DKA 

 

我的媽呀,中毒!!!是不是會死掉?怎麼會中毒?中什麼毒?怎樣才可以「解毒」?

 

那什麼是「酮酸中毒」呢?「酮酸」又是什麼東西啊?

 

我查了一下…(我盡量找比較容易懂的資料) 

 

什麼是尿酮?

 

當身體缺乏胰島素時,糖份無法進入細胞;做為身體能量的來源,只好分解脂肪做為燃料。

在分解的過程中,會釋放酸性物質,叫做酮體,由尿中排出即為尿酮,所以出現尿酮即表示血糖控制不好。

 

什麼是酮酸中毒? 什麼是DKA?

 

酮酸中毒是一種代謝性酸中毒,起因是當人體無法使用血糖時,人體脂肪和肌肉會大量而瘋狂的分解,導致副產物酮體(ketone)的大量製造,同時因脱水並無法有效排出酮體,而使其濃度變得過高以至酸中毒。

 

這裡的重點是〝當人體無法使用血糖時〞。

人體無法使用血糖有兩種情形,第一種是發生在第一型糖尿病患者身上,因為他們本身不會製造胰島素,因此無法利用血糖,他們的血糖反而是很高的,而因血糖太高導致水份排泄出去而發生重脱水因此糖尿病酮酸中毒通常結合了高血糖、脫水及胰島素不足。

 ( 版主註: 嚴重脫水是會死亡的 )

 

酮酸中毒大多發生於1型糖尿病(胰島素依賴型)患者,當胰島素治療中斷或用量不足,或者2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者遭受各種刺激時,糖尿病代謝紊亂發展到嚴重階段,脂肪分解加速,酮體生成增多、增快,當超過體內各組織所能利用的限度和經腎臟隨尿排出酮尿的速度時,血中酮體就在體內積聚起來,產生酮酸中毒。

 

酮尿、酮血症統稱為酮症。當在體內積聚過多而發生代謝性酸中毒時,叫糖尿病酮酸中毒。這是糖尿病的一種嚴重急性併發症。

資料來源 : 美奇生技 ( 原文請按此 )

 

 

酮酸中毒會有那些症狀呢要如何預防呢?


一般來說酮酸中毒一開始會有多吃、多尿、口渴、體重減輕,繼而會出現噁心、嘔吐、腹痛,皮膚脫水、乾燥、外表潮紅、眼眶凹陷,嚴重者會有意識改變、呼吸喘、呼氣有水果味及心跳快速、低血壓等,故常常發生酮酸中毒時需要住到加護病房治療。

 

糖尿病酮酸中毒是可以預防的,只要病人能天正確的使用胰島素治療並且按時監測血糖,時時注意血糖值的變化,再加上適當的補充水分,免脫水情況發生,糖尿病酮酸中毒就不容易發生。

 

資料來源: 國家網路醫院 ( 原文請按此 ) 

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順子 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(3) 人氣()


留言列表 (3)

發表留言
  • oneindream
  • 一般酮酸中毒發生時,多伴有一些症狀,如急性腎衰竭、橫紋肌溶解症、白血球指數異常(身體有酸中毒與發炎反應)。這時就要緊急洗腎二、三天,待病情穩定後,立刻隨餐補充適當的胰島素,約五天後,就能完全脫離危險狀況。基本上除了忘記用胰島素,或用的量不對才比較有可能發生。
  • 聽起來您很瞭解呢~謝謝您的分享喔~
    我後來因為血糖控制的好,就都沒再發生酮酸中毒的事了~!!
    酮酸中毒的那陣子,真的整個人好無力,一點精神都沒有,三多症狀又很嚴重....這方面知識不足的情況,真的會令人不知所措...

    順子 於 2010/07/05 22:01 回覆

  • 寶寶
  • 我有經驗雖然醫生說所有的數值都破表不過我還是一天就出了加護病房住院住了八天才出院~門診的時候媽媽一直拜託醫生報告要快點出來好像是糖尿病腎臟科醫生還說是泌尿道感染~還好有催醫生隔天就被送到加護病房了~現在還沒三個月血糖都是晚餐前很高~其他時間低血糖~~真傷腦筋
  • 要多量血糖堅測喔~
    加油~

    順子 於 2010/07/07 00:57 回覆

  • 清心綠茶
  • 版主~感恩分享!
    我也是血糖患者!我前幾天也是血糖跟胰島素控制不好導致同酸中毒送進急診!
    真的好不舒服!呼吸急喘身體無力~吐到空腹還在吐~~那種感覺就像快掛掉一樣!好怕!雖然有重大傷病.....不用擔心醫療費用。。。。。但心裡總覺得。。。我這麼年輕。。。。。控制不好算是浪費了醫療!這幾天雖然出院了~~所以有心決定~~要好好控制好~~不要再拿生命開玩笑了!

  • 那個感覺很可怕厚
    我沒酮酸中毒過
    不過有發生過很嚴重的低血糖
    差點死掉

    把血糖好好控制
    真的很重要....

    一起加油~

    順子 於 2014/09/10 14:35 回覆