第一型糖尿病休息站

研習時  ( 這裡及這裡 )有講到糖友每年要做的檢查項目以及所代表的意義

我想這對糖友來說是很重要的，透過這 15 項的定期檢查

就可以知道自己控制的情況如何

控制的越好，就越能健健康康的正常生活喔~

1.血糖

餐前血糖 AC，糖友目標 70~130mg/dl

餐後 2小時血糖 PC，糖友目標140~180 mg/dl

餐前與餐後差距：應介於30 ~ 60 之間

空腹血糖是指 8小時內沒有吃東西

我現在一天量 3 ~ 4次，餐前與餐後、睡前我都會量

2. 糖化血色素 Ha1c（a1c）（中間那個是數字的1，不是英文I）

三個月檢查一次，這是看你三個月的血糖平均值

糖友目標應小於 7% ( 個別化考慮 )

3. 總膽固醇 TC

小於200mg/dl

若有異常，每三個月要檢查一次

若是正常的話，就每年檢查一次

這是看你身體與飲食的膽固醇總量

4. 高密度脂蛋白膽固醇 HDL-C

又稱為好的膽固醇，用來保護心血管

男：不低於40 mg/dl

女：不低於50mg/dl

數值越多越好，可經由運動與戒煙得到改善

5.低密度脂蛋白膽固醇LDL-C

壞的膽固醇，會增加心血管疾病

小於130mg/dl 

異常者控制在100以下，有心血管疾病者要控制在70以下 

6.三酸酐油脂 Triglyceride（TG）

過高容易導致急性胰臟炎

小於150mg/dl ，若高於500會增加急性胰臟炎風險 

7.血液肌酸酐 Creatinine（Cre）  

初診時若異常，由醫師決定多久檢查一次；正常的每年檢查一次即可  

換算成eGFR，代表腎臟排毒的能力

男：不高於 1. 5 mg/dl 

女：不高於 1. 4mg/dl

只要高於建議值即表示腎功能異常 ，需積極治療

酐這個字唸作ㄏㄤˇ 三聲， 也有資料是唸做 ㄍㄢ

很多資料都寫成甘

電腦打字若是用注音的話 ，要打ㄏㄤˇ

8.腎絲球體過濾率 eGFR

 < 60ml/min/1.73㎡ 即為中(3)晚期CKD

由血液肌酸酐數值換算，與尿液蛋白或白蛋白同是慢性腎臟病 (CDK)診斷分期標準 

9.轉氨基酵素SGPT 

初診時若異常，由醫師決定多久檢查一次；正常的每年檢查一次即可 

代表肝臟發炎或脂肪肝

目標：不高於 40U/L

過高應進一步檢查原因 ( 肝炎、脂肪肝.... ) 

10.體重 

表示熱量攝取與活動代謝的總和

依身高與年齡判斷 ，一般可用BMI來看是否標準，

BMI = 體重(公斤) / 身高²(公尺²)

正常範圍為 18.5≦BMI＜24

11.血壓

目標：收縮壓小於140  / 舒張壓 80小於 mmHg

( 年輕人或有尿液蛋白者為 130 / 80 mmHg ) 

應定期檢查（回診時都要量） 

血壓表示血液在血管單位面積的壓力 

12.尿液蛋白Urine protein 

初診時若異常，由醫師決定多久檢查一次；正常的每年檢查一次即可 

腎臟回收大分子蛋白的能力，反映腎臟被破壞狀況

目標：陰性 ( - )

白蛋白：不高於30

只要是高過建議值即為慢性腎臟病，需積極治療  ( 本項為驗尿 )

13.尿液微量白蛋白 Microalbumin 

初診時若異常，由醫師決定多久檢查一次；正常的每年檢查一次即可 

這代表腎臟回收小分子蛋白的能力，可反映早期的腎臟被破壞狀況  ( 本項為驗尿 )

微量白蛋白是可逆轉的

但若到有了白蛋白的程度就無法逆轉了 ( 參考這篇 )

有關腎臟這方面的檢查，可以到台灣腎臟醫學會 " 腎利人生 " 網站看更多資訊   

http://kidney.tsn.org.tw/1_5.html

14.散瞳眼底鏡檢查、非散瞳視網膜照相 

初診時若異常，由醫師決定多久檢查一次；正常的每年檢查一次即可 

代表視網膜上微小血管的變化，視力中心點黃班部有無異常 

( 參考我的檢查經驗  這裡 )

15.足部 

外觀檢查，有無潰瘍與感染 

血管：可用脈搏與血壓量測 

神經：可用單股尼龍線 

每年一次，高危險足部視情況要增加檢查次數 

足部是神經從脊髓與血管從心臟送出的最遠部位，反映足部的神經功能狀況、供給足部的血流是否足夠 

16. 牙齒

半年檢查一次 ( 參考這篇 )

避免牙周病

我有時回診，醫師會幫我作心電圖

主要是看心跳有無異常，心律OK不OK

2009/11/01