第一型糖尿病休息站

健康醫療網／關嘉慶報導  2012.10.1 ETtoday

一名德籍工程師來台工作，因血糖降低由同事緊急送往童綜合醫院急診室就醫，經由該院檢查發現，係因出現酸血症而危及生命；原來這名工程師有糖尿病，長期服用糖尿病用藥，但卻不知已出現腎病變，致使藥物導致酸血症，進而危及性命。

  ▼糖尿病藥惹禍　德工程師酸血症危及生命(圖／健康醫療網提供)

童綜合醫院腎臟內科主治醫師簡孝文表示，這名58歲德籍工程師出現呼吸很喘、沒力氣已好幾天，之前還曾拉肚子一個禮拜，血糖掉至60，經由同事帶來急診室，經抽血檢查發現腎功能只有3ml/min，正常人的腎功能是80ml/min以上，進一步檢查血液的PH值只有6.5，加上當時他有急性呼吸衰竭的情形，因而緊急安排至加護病房並使用呼吸器治療。

簡孝文醫師指出，這名工程師有糖尿病史，自5月起在德國一直使用一種名為「Metformin」的藥物，這藥物在美國、歐洲、日本及台灣是糖尿病首選的藥；不過，服用此藥的前提是患者的腎臟功能必須正常，腎臟功能不好的人服用，會造成酸血症進而引起血壓下降，而且酸血症會引發患者呼吸衰竭而導致生命危險，因此緊急安排他進行血液透析治療。

簡孝文醫師表示，一般血液的PH值是介於7.35~7.45之間，小於7.35偏酸性，大於7.45偏鹼性，此患者的PH值只有6.5，因而出現酸血症現象；由於一般人工腎臟無法將患者在血中的藥物清除，須使用高效能的人工腎臟做血液透析，患者連續洗三天，第四天時，他的呼吸與血壓逐漸恢復穩定，拔掉呼吸器後轉至一般病房。

這名工程師經過一段時間治療後，患者的腎臟功能已逐漸的恢復，於日前出院並快樂的返回德國；簡孝文醫師提醒，糖尿病患者應該養成全面的定期追蹤心血管疾病、腎臟功能、蛋白尿與視網膜病變等，尤其是服用糖尿病藥物「Metformin」，更須定期追蹤腎臟功能，而不是只追蹤血糖。