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小心!只看病不吃藥 血糖不降反升

作者: 華人健康網 記者黃子倫/台北報導 | 華人健康網 – 2013年3月7日 上午11:20

糖尿病患光靠食物跟運動,就能降血糖嗎?1位51歲的張先生,早在20年前就發現有糖尿病與高血壓,崇尚自然療法的他,只願意經由運動和飲食來控制,但血糖不降反升,直到5年前逐漸感覺身體虛弱,才開始服用口服藥,但仍堅決不施打胰島素治療,硬撐1年後方開始施打;4個月前身體不適就診,經醫師檢查腎與視網膜已經產生病變。


單靠飲食運動,無法完全控制血糖,仍須按時服藥、使用胰島素,並做好血糖監控。/>▲ 單靠飲食運動,無法完全控制血糖,仍須按時服藥、使用胰島素,並做好血糖監控。


書田診所新陳代謝科主任醫師洪建德表示,張先生4個月前初至診所檢查時,醣化血紅素為7.3%(正常人約在4~6%左右),經4個月的治療已降到7%,另外像是控制糖尿病的參考依據肌酸酐、微量蛋白尿都慢慢恢復正常,且不再發生低血糖,體力逐漸變好,但腎與視網膜的病變卻已無法恢復了。

 

洪建德醫師指出,國人健康意識上漲,但對正確、完整的醫療衛教資訊尚待了解,經常聽信似是而非的傳聞,例如「台灣人吃太多藥,有傷身體」或「單靠飲食運動就可以治百病」,導致許多名人甚至帶頭錯誤示範,明明有糖尿病,卻未規則服藥和自行監測血糖,不幸發生猝死的案例時有所聞。

 

【糖尿病常見迷思】

洪建德醫師強調,門診中像張先生這樣,「只看病,不吃藥」的人越來越多,且常見在看診時,會質疑醫師開藥的動機與藥物安全性的病患,即使經過吃藥、打胰島素後身體逐健康復,仍然相信「吃藥和打胰島素」會越來越嚴重等毫無根據的傳言,缺乏正確認知對身體有害無益。

常見的糖尿病迷思包括:飲食運動、藥物、併發症等3大方面,病人最常在門診中提問許多似是而非,或觀念完全錯誤的問題,讓醫師覺得有必要提出糾正。

 

1. 單靠飲食、運動可以降血糖嗎?

對醣化血紅素在8.0%以下的病人,確實對部份人有幫助,但每個人表現症狀不同,若一味的少吃飯,不計算熱量,自以為是少量多餐,當總熱量更多時,還是可能飆高血糖,或是不規則的多餐時,更可能使血糖起伏不定造成傷害!

 

運動的部分,若血糖在350mg/dl以下對降低血糖有益;但超過350mg/dl且有酮酸血症時,則會引起不可逆且急遽上升的血糖與酮酸。建議應依醫囑正確服藥,「搭配」飲食與運動治療,才能使糖尿病好轉,否則沒有監測時,反而適得其反。

 

2. 藥物副作用大傷身?

許多患者認為,少吃藥就沒有副作用,然而,傳統藥物不但沒有副作用,若減藥或不吃反而導致血糖上升;還有認為越晚吃藥就越不傷身,或是少吃藥物就不會生病等,據臨床上統計,少吃藥物的人很早就有如腎病變等嚴重併發症,越晚治療併發症只增不減。另外,也有患者覺得現代藥物多傷肝腎,但對糖尿病的口服藥來說,非但不傷肝腎,胰島素也有緩解肝腎慢性衰竭的效果。

 

3. 併發症無法避免?

所有的併發症均與控制醣化血紅素有關,只要控制得宜,就能有效預防。千萬不要以為自己的身體,自己靠「感覺」最清楚,生理上並沒有機制可以感覺血糖高低,甚至當飆高時也無感。

建議民眾若罹患糖尿病,應該坦然面對,立即就醫諮商、治療、監測,改進,而非只看醫生不吃藥、自行發明療法,或全憑自己感覺,就任意改醫囑或自行減少藥物,若停止藥物,容易發生敗血症、酮酸血症、心血管病、或末期腎病,對身體將造成嚴重的傷害。

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順子 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(7) 人氣()


留言列表 (7)

發表留言
  • kkk320322000
  • 我是第2型的,向透過飲食和運動就對我很有效,降了很多,而且有越來越好的趨勢,我本來要打胰島素+三餐吃好多顆的藥,然後減量到只吃藥,又變成早晚1顆"捷糖穩",到現在只要早餐吃1顆"捷糖穩"就好了。

    我覺得要減藥量可以,但是必須經過醫生的評估和同意才可以,像醫生之前讓我減藥量時.也繼續開胰島素給我,一發現血糖不穩定就可以及時打胰島素(現在每天至少量1次血糖);從今年7月發病(血糖1400多)到現在,飯前都不超過120,飯後都不超過140,除非感冒就會多個20~40血糖

    大家繼續加油~~不要覺得很沮喪,要有信心喔!!

  • 很讚耶 ^^

    飲食與運動還是很關鍵唷


    順子 於 2013/03/09 00:21 回覆

  • 訪客
  • 劉先生.可以分享一下你的飲食份量和運動方法嗎.我也不想吃太多藥.有做其他療法嗎
    運動是照三餐飯後.還是一天一次.
  • kkk320322000
  • 2樓你好,
    早餐固定吃.全麥饅頭,煎荷包蛋、統一無糖豆漿,我問衛教師每天吃蛋可不可以,他說因為我現在還年輕(20歲),所以可以

    中餐和晚餐都吃"糙米飯"固定1晚,肉的話.衛教師是調配我吃80公克,之前住院時都會量重量,但是之後就習慣分量了,就自己抓個大約,像雞腿就1支(要去皮),如果中餐肉吃比較多,那晚上就吃少一點,蔬菜可以無限吃,大概就這樣

    運動的話其實每天運動達30分鐘就可以了,分開做也可以,只要加起來有30分鐘就好了
    像我之前是到操場"慢走",之後買踏步機在家做,現在我是做"鄭多燕"的瘦身操,基本有4片DVD,1片大約40分鐘(還蠻有效的)她很紅喔,你可以上網查查看; 現在每天做1片,其實做久了就記起來了(不用看影片),看電視一下子就過了,1個星期休息1天,有時候真的很懶就2天,我出院時95公斤,現在86(離成功還很遠)

    最近我有開始喝水果酵素(我爸爸做的)至少放3個月,3餐飯前喝個10~20CC我發現真的有降10~20血糖,但這只是對我有用,不一定大家都有用。

    大概就這樣,如果有不清楚地你在寄MAIL給我,我可以給你我的聯若方式,這樣可以問得比較詳細,這是我的方法,你可以參考大家的方法,然後再斟酌一下。

    (我發現我上一個留言日期寫錯了,應該是去年7月,哈哈~)
  • 訪客
  • 謝謝.劉先生哦.早餐跟我一樣吃全麥.若想換成麵包.我自已是買連鎖店的馬可先生的全麥麵包來吃.真的很好吃.是低糖低油的低g飲食.也有賣無糖全麥麵包.太好吃了.推薦給你.

  • 我第一次辦網聚時
    衛教師也是找馬可先生的麵包來說
    她也是說這是低糖低油的

    ^^

    不過我現在在宜蘭
    並沒有門市在這裡~ @@

    順子 於 2013/03/12 23:30 回覆

  • Rukewu
  • 這正是糖尿病的迷思,很多糖友認為西藥副作用大,常自以為是,甚或用自己或親朋好友提供的"秘方",自行判斷不會那麼
    倒霉,停藥或服用非醫生開的處方藥,到頭來都是在走冤枉路,花錢又傷身,導致不可逆的後果,真可悲.


  • 對呀
    還是要先控制好才對

    這篇也有提到這觀念
    http://shun893.pixnet.net/blog/post/48846036

    順子 於 2013/03/15 14:04 回覆

  • UU
  • 每個人對食物會有不同的血糖值反應,同事間有兩三位二型糖友,有人吃一顆水煎包血糖就逼近爆表,有人吃一樣的東西,測起來似乎沒有這麼大的波動;糖友能從量測血糖中找出適合的食物,是最棒的事情~~

  • 是啊

    糖友真的要去測出自己的食譜
    別人的都只能參考

    順子 於 2013/03/12 23:27 回覆

  • 吳媽
  • 順子 .你好.抱歉又打擾你.因下載後.不會打開觀看.家人不在家.我想還是麻煩你寄一本用看較方便.造成不便.僅有道歉.謝謝

  • 吳媽你好
    我的關鍵報告是電子書耶

    可以麻煩妳家人幫忙下載
    或是直接列印下來再給妳看嗎?

    順子

    順子 於 2013/03/24 08:02 回覆

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